Bonjour à tous !
Cette semaine, vous m'avez envoyé énormément de questions passionnantes. Aujourd'hui, je voudrais parler d'un sujet qui revient sans cesse : les médicaments pour perdre du poids qu'on appelle coupe-faim - et qui viennent tout juste d'être remboursés par l'Assurance Maladie.

C'est d'ailleurs une question que l'on me pose très souvent lorsque je vous croise dans la rue. La semaine dernière, par exemple, j'étais au supermarché pour acheter plusieurs pots de pâte à tartiner en vue d'une prochaine vidéo (je vous aiderai bientôt à choisir la meilleure !). Un vendeur m'a reconnu et m'a interpellé :

Docteur, la piqûre pour perdre du poids, faut la faire ou pas ?

La question paraît simple. Pourtant, la réponse est beaucoup plus nuancée qu'on ne l'imagine.
Alors reprenons depuis le début.

Comment fonctionnent ces coupe-faim ?

Pour comprendre comment fonctionnent ces médicaments, il faut d'abord parler d'une hormone que notre corps fabrique naturellement : le GLP-1.

A RETENIR
Le GLP-1 -l'hormone de la satiété
Lorsque nous mangeons, l'intestin libère cette hormone qui envoie plusieurs messages au cerveau et à l'organisme : elle signale que nous sommes en train de manger, ralentit la vidange de l'estomac et stimule la sensation de satiété. En parallèle, elle aide le pancréas à sécréter davantage d'insuline lorsque le taux de sucre dans le sang augmente. Le problème : cette hormone naturelle disparaît très rapidement après avoir été produite.

Les médicaments comme le Wegovy® (sémaglutide), Saxenda® (liraglutide) et Mounjaro® (tirzépatide) sont des analogues du GLP-1.
Autrement dit, ils imitent l'action de cette hormone mais restent actifs beaucoup plus longtemps dans l'organisme. Résultat : les patients ont moins faim, ressentent plus rapidement la satiété et ont tendance à manger spontanément moins. C'est ce qui explique la perte de poids observée.

Quelle perte de poids espérer ?

Dans les études, la perte de poids observée avec ces médicaments est loin d'être anecdotique. Concrètement, pour une personne de 100 kg, cela peut représenter 10 à 20 kg de perte de poids sur plusieurs mois, à condition que le traitement soit bien toléré, bien suivi et accompagné d'une prise en charge nutritionnelle et physique.

LES LIMITES - CE QU'ON NE VOUS DIT PAS ASSEZ

Est-ce un médicament miracle ?

Il est important de comprendre que ces médicaments ne sont pas « magiques ».

Ils permettent de manger moins facilement, d'avoir moins faim et moins de compulsions alimentaires. Mais ils ne remplacent ni une alimentation équilibrée, ni l'activité physique, ni le travail sur les habitudes de vie.

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